বর্তমানে বাংলাদেশে হৃদরোগের চিকিৎসা অনেক উন্নত। এনটিভির নিয়মিত আয়োজন ‘স্বাস্থ্য প্রতিদিন’ অনুষ্ঠানের ২৪৬১তম পর্বে এ বিষয়ে কথা বলেছেন অধ্যাপক এম তৌহিদুল হক। বর্তমানে তিনি বাংলাদেশ মেডিকেল কলেজের হৃদরোগ বিভাগে বিভাগীয় প্রধান হিসেবে কর্মরত।

প্রশ্ন : হার্টের কোন ক্ষেত্রে কী ধরনের চিকিৎসা করা হয়?

উত্তর : হার্টের যে রক্ত চলাচলের নালি আছে, একে আমরা করোনারি সার্কুলেশন বলি। এই করোনারি সার্কুলেশনের মাধ্যমে হার্ট তার পুষ্টি পেয়ে থাকে। এই পুষ্টি পাওয়ার ক্ষেত্রে হার্টের যে রক্ত চলাচল হয়, করোনারি আর্টারি বলি আমরা, এর মধ্যে ব্লক হয়। অর্থাৎ এর মধ্যে চর্বি জমে যায়। চর্বি জমে রাস্তাটা বন্ধ হয়ে যায়। সেই ক্ষেত্রে হার্ট অ্যাটাক হতে পারে। অনেক সময় অ্যাটাক না হয়েও বুক ব্যথা হতে পারে। এই ব্লকের ক্ষেত্রে আমরা কী করি? স্ট্যানটিং করে থাকি। অনেক সময় একটা লাগানো হতে পারে, অনেকগুলো লাগানো হতে পারে। আবার অনেক সময় দেখা যায়, একটাই ব্লক আছে, বাইপাস করতে হতে পারে। ব্লকটি কোথায় আছে, কী পরিমাণে আছে, এটির ওপর নির্ভর করে। যদি মনে করেন গোড়ায় ব্লক আছে, করোনারি আর্টারির গোড়াতে। তখন একটিই যথেষ্ট। সেই ক্ষেত্রে ব্লক। তবে আমরা বাইপাসে চলে যাচ্ছি। আবার মনে করেন চারটি ব্লক আছে, চারটিই স্ট্যান করছি। সুতরাং কোথায় কোন ব্লক আছে, কি পরিমাণে এটার ওপর বিষয়টি নির্ভর করে।

আপনি হয়তো বললেন হার্ট ব্লক, তবে পেসমেকার লাগাচ্ছে। হার্টের মধ্যে ইলেকট্রিসিটি চলে। আমরা বলি সংক্ষেপে অ্যাকশন পটেনশিয়াল। অনেক কিছু নিয়ম কানুন মেনে হার্টবিট হয়। বিটের যদি কোনো সমস্যা হয়, সেই ক্ষেত্রে অনেক ধরনের ব্লক হয়। আমরা যেমন ফার্স্ট ডিগ্রি হার্ট ব্লক বলি, সেকেন্ড ডিগ্রি হার্ট ব্লক বলি, ভেরিয়েবল হার্ট ব্লক বলি, কমপ্লিট হার্ট ব্লক বলি। এগুলো ইলেকট্রিক্যাল ব্লক। এই ব্লকের ক্ষেত্রে স্ট্যান বা বাইপাসে কোনো লাভ হয় না। সেই ক্ষেত্রে আমরা পেসমেকার ব্যবহার করি।

পেসমেকার অনেক ধরনের আছে। একটি হলো টেম্পোরারি পেসমেকার, পারমানেন্ট পেসমেকার। এগুলো দিয়ে যে ইলেকট্রিক্যাল ব্লক হয়, সেগুলোর চিকিৎসা করে থাকি।

প্রশ্ন : সামগ্রিকভাবে হার্টের রোগে কী কী ধরনের চিকিৎসা প্রচলিত আছে?

উত্তর : খুব ভালো প্রশ্ন। আমরা আগে মনে করতাম অনেক পিছিয়ে আছি, আমরা তো দেশের বাইরে ঘুরি, দেশের বাইরে কাজ করি আমরা দেখি বিদেশের তুলনায় কোনো অংশেই আমরা পিছিয়ে নেই। আপনি পার্শ্ববর্তী দেশের কথা চিন্তা করেন বা এশিয়ার অন্যান্য দেশের কথা চিন্তা করেন, আমরা কিন্তু হার্টের চিকিৎসার ক্ষেত্রে অনেক দূরে এগিয়ে এসেছি। আমাদের দেশে যে পরিমাণে এখন কার্ডিয়ার সার্জারি হয়, এটা আমরা পাঁচ বছর, সাত বছর আগে চিন্তা করতে পারিনি। মৃত্যুর হার অনেক কমে গেছে। আমরা মনে করি কার্ডিয়াক সার্জারির ক্ষেত্রে বিশ্বের অন্যান্য অনেক দেশের তুলনায় নব দিগন্তের উন্মোচন হয়েছে।

আর যেসব ক্ষেত্রে আমরা স্ট্যানটিং করছি, ইন্টারভেশন করছি। অনেক ধরনের ইন্টারভেশন হচ্ছে। শুধু করোনারি নয়, নিউরোলজিরও করা হচ্ছে। স্ট্রোকের ইন্টারভেনশন চলে এসেছে আমাদের দেশে। আমাদের দেশের চিকিৎসকরাই করছে আপনি শুনে অবাক হবেন। আর আছে মেডিসিন। কিছু হলো কনজারভেটিভ চিকিৎসা, কিছু হলো ইন্টারভেনশন চিকিৎসা, কিছু হলো সার্জিক্যাল।